うつ,症状,朝,時間帯

うつ病には日内変動といって、24時間の中で気分や体調の変動・変化があることが知られています。朝の出勤前には調子が悪くなり、仕事が終わる夕方頃から気分が改善するため、よく、「仕事に行きたくないから仮病を使っているのじゃないか…」といった誤解を受けるのもこの病気の特徴です。うつ病の日内変動とはどういうことなのか？その内容と特徴を覚えておきましょう。

　実はこの日内変動、その原因はまだよくわかっていません。うつ病の人にはとても高い確率で不眠や過眠があり、この睡眠・覚醒リズムなどの中に原因があるのかもしれません。

　眠りに入る際にはメラトニンという物質が関係しているとされ、この減少が生体リズムの異常に影響していて、これらのリズムの狂いが気分の日内変動に関係しているとも言われています。

その原因はさておき、日内変動の内容です。

　うつ病の人は朝の起床時に気分の落ち込みが最もひどく、そこから徐々に気分が改善し、夕方や夜になるとだいぶ楽になっていく、という特徴があります。中でも夕方以降は気分がよく、普通の人と何ら変わらない様子もうかがえます。

　朝の症状はだいたいの人が類似しています。とても調子が悪く、目覚めの気分は最悪、目覚めると絶望感が襲う、朝の目覚めが怖い、などと経験者はよく言います。ひどい人になると、朝寝床から起きることができない人もいます。

これらの結果、どうしても仕事に行くことができなかったり、午前中は頭を使う作業や仕事ができなかったりします。

　こうした日内変動に対する注意点はどんなことが必要でしょうか？

　これはうつ病の治療や再発を繰り返さない生活の仕方とも関連しますが、規則正しい生活やスケジュールに余裕をもった生活を心がけることです。毎朝太陽の光を浴びるよう心がけることも必要です。調子が狂った体内時計を修正するために冬季うつ病患者には自然光に近い光を浴びてもらう治療法があるぐらいです。

　調子が悪くても朝は起きて、光を浴び、徐々にでもいいので、自分なりの生活リズムを整えていく。周囲の人もそれを見守るぐらいの余裕をもった対応が必要です。

　うつ病やうつ状態の人がそれまでは普通に読んでいたのに、朝刊を読むことができない、苦痛になった、などの声もよく聴きます。一緒に暮らす人はこの朝刊を読めなくなった、などのことがあった場合は要注意ともいえます。

自分自らのことも考えてみてください。どんな人にとっても朝は気分がそれほどよくはありません。自分なりの朝に必ずやることなどを通して、徐々に自分の“エンジン”を上げていきませんか？会社に向かう頃、さらにはデスクに向かう時間ぐらいには仕事をやるか、といった気持ちになるのが普通です。エネルギーが全体的に落ちているうつ状態の人にはゆったり、ゆっくりとした生活リズムが必須でしょう。

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